I piedi trattati con il metodo Ponseti sono generalmente forti, mobili e senza dolore, permettendo ai bambini di condurre una vita normale. Tuttavia, spesso rimangono piccole differenze. Nel caso di piede torto unilaterale, il piede interessato è solitamente leggermente più corto (in media circa 1,3 cm) e la muscolatura del polpaccio è un po’ più debole.
Nonostante l’elevato tasso di successo della terapia Ponseti, può verificarsi una recidiva. Il fattore più importante per prevenirla è l’uso costante della barra di abduzione per il periodo raccomandato dal medico.
Segni di una recidiva
Una recidiva di solito si sviluppa lentamente. I segnali tipici sono:
- dorsiflessione ridotta (movimento del piede verso l’alto)
- maggiore carico sul lato esterno del piede durante la camminata
- movimento verso l’interno dell’avampiede durante la camminata
- lieve posizione in varo del tallone
Trattamento di una recidiva
Nei primi anni di vita, una recidiva viene generalmente corretta nuovamente con il trattamento gessato secondo Ponseti. Il gesso viene indossato per diverse settimane e sostituito regolarmente. Successivamente, l’uso costante della barra di abduzione torna ad essere fondamentale.
Nei bambini più grandi può essere necessario anche un trasferimento del tendine del tibiale anteriore (tibialis anterior) per stabilizzare in modo permanente la posizione del piede. Solo circa il 5% dei bambini necessita di interventi chirurgici più estesi.